院務(wù)公開制度

院務(wù)公開制度

1 目的

進一步規(guī)范和推進醫(yī)院院務(wù)公開工作，促進科學民主管理，建立健全黨風廉政建設(shè)和預(yù)防腐敗長效監(jiān)督機制，堅持依法執(zhí)業(yè)，誠信行醫(yī)，維護醫(yī)院發(fā)展、改革、穩(wěn)定、和諧大局，在全院建立行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的管理體制。

2 適用范圍

本制度全院范圍內(nèi)適用。

3定義：無。

4 權(quán)責

4.1 本制度文件是由辦公室負責制定、修訂和解釋。

4.2 工會、人事科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、紀檢監(jiān)察室等負責對本制度的監(jiān)督和建議。

5 政策

5.1 組織管理

5.1 成立工作領(lǐng)導小組

組長：院長

副組長：副院級領(lǐng)導

成員：各職能部門主要負責人

5.2 領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室。

5.3 聯(lián)絡(luò)員：為便于信息溝通，各職能部門應(yīng)指定一名聯(lián)絡(luò)員，并明確聯(lián)系方式。

5.2 基本原則

5.2.1 依法公開。院務(wù)公開工作應(yīng)當依照國家法律、法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定進行。

5.2.2 真實公正。公開的內(nèi)容必須真實可信，辦事結(jié)果應(yīng)當公平公正。

5.2.3 注重實效。要從醫(yī)院實際出發(fā)，突出重點，講究實效，不搞形式主義。

5.2.4 有利監(jiān)督。要有利于職工知情，方便職工辦事，有利于職工和社會監(jiān)督。

5.3 院務(wù)公開的范圍與內(nèi)容

5.3.1 公開范圍

院務(wù)公開分為對內(nèi)公開和對外公開，各項具體工作由有關(guān)職能部門承擔并負責組織實施。對內(nèi)公開的范圍為全院職工（包括離退休干部、職工），對外公開面向社會。

5.3.2 公開內(nèi)容

院務(wù)公開的內(nèi)容為事關(guān)醫(yī)院改革、發(fā)展以及與職工利益密切相關(guān)的事項，包括有關(guān)院務(wù)的管理權(quán)限，辦事依據(jù)、程序、標準、結(jié)果和紀律。屬于保密范圍或暫時不宜公開的事項，要在一定范圍內(nèi)說明情況。因特殊情況由主管領(lǐng)導決定辦理的事項，事后應(yīng)及時向領(lǐng)導班子通報。對院務(wù)公開的內(nèi)容、范圍、形式和時間，由院務(wù)公開工作領(lǐng)導小組研究決定。

a.對內(nèi)公開的主要內(nèi)容

a)醫(yī)院的大政方針。包括醫(yī)院長遠發(fā)展規(guī)劃，年度工作總結(jié)，工作要點，規(guī)章制度、重大改革方案、改革措施的制定及實施情況等。

b)醫(yī)院年度預(yù)決算方案，各項重大財務(wù)計劃和重大財務(wù)改革措施，上級劃撥經(jīng)費及使用情況，院內(nèi)各項專用基金的收支管理和使用情況，年度醫(yī)院財務(wù)審計結(jié)果，接收社會及公民個人捐贈款物的使用情況等。

c)各項經(jīng)濟指標（醫(yī)院資產(chǎn)運營效益、成本核算指標等）的確定和完成情況。

d)醫(yī)療工作。包括醫(yī)療質(zhì)量控制管理，門診、病房、藥檢放業(yè)務(wù)績效，醫(yī)療藥品收費標準，醫(yī)療業(yè)務(wù)規(guī)程的制定及實施情況等。

e)教學工作。工作職責、工作流程、規(guī)章制度、工作計劃、工作總結(jié)、評選公示等。

f)科研工作。科技工作的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃、科研方針政策、各類科研項目的申報條件及申報程序、重大項目醫(yī)院推薦上報情況、醫(yī)院向各主管部門推薦的成果獎勵申報情況、各項重大科研課題的立項情況、科研成果的轉(zhuǎn)化及經(jīng)濟效益情況。

g)人才建設(shè)。醫(yī)院職工招聘情況（崗位、條件等）；擬引進人才的情況（崗位、條件等）；人才項目推薦選拔情況；專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘、崗位聘任情況；公派出國的選拔推薦情況。

h)干部人事工作。各職能科室和業(yè)務(wù)科室負責人的考核、任免程序及情況，人事調(diào)動情況，職稱評審的政策、程序及結(jié)果。年度考核、崗位職責考核的標準及結(jié)果，評優(yōu)選先的條件、程序結(jié)果。

i)各級領(lǐng)導的任期目標及完成情況，領(lǐng)導干部民主評議及獎懲情況。

j)廉政建設(shè)。領(lǐng)導班子、各級領(lǐng)導干部黨風廉政建設(shè)責任制、廉潔自律各項規(guī)定的執(zhí)行情況，業(yè)務(wù)接待費用情況，行業(yè)文明和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)情況等。

k)工會及離退休工作。年度活動計劃及工作總結(jié)，會費的收繳及使用情況，職工及離退休人員的福利和醫(yī)院劃撥經(jīng)費的使用情況等。

l)貴重儀器設(shè)備、大宗物資的招標采購論證、方案及招標投標結(jié)果，大型儀器設(shè)備的驗收、使用運行情況。大型廢舊儀器設(shè)備及大宗廢舊物資的處理情況。

M）藥品采購的制度及程序，新藥招標及藥品的臨床使用情況。

n）各類基建工程、修繕項目、室內(nèi)裝修的立項、預(yù)算、招投標、工程監(jiān)理、工程竣工后的質(zhì)量驗收結(jié)果及決算、審計情況，院內(nèi)醫(yī)療、教學、科研、后勤保障用房的分配、使用、調(diào)劑和情況等。

o)公派出國（出國訪問、參與學術(shù)活動、留學進修等）指標，選派條件、程序、結(jié)果，經(jīng)費來源等情況。

p)經(jīng)濟責任審計情況，交通工具的配備、出國出境等各類補貼情況。

q)其他需要向職工公開的事項。

b.對外公開的主要內(nèi)容

a)醫(yī)院宗旨、發(fā)展規(guī)劃、辦院方針政策、醫(yī)療教學科研有關(guān)成果。

b)各項治療收費（包括醫(yī)療收費和藥品收費）的項目、標準、依據(jù)、程序等。

c)各類人才的招聘、引進情況及有關(guān)政策規(guī)定。

d)醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、范圍、程序等。

e)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和行業(yè)文明建設(shè)的有關(guān)規(guī)定。

f)其他需要對外公開的事項。

5.4 院務(wù)公開的形式

院務(wù)公開的形式應(yīng)服從于公開的內(nèi)容和范圍，要根據(jù)公開內(nèi)容的性質(zhì)和特點確定不同的公開形式。

5.4.1 通過召開院職代會和工代會，全面落實職代會的各項職權(quán)來實現(xiàn)院務(wù)公開。

5.4.2 通過黨委會、院長辦公會、學術(shù)委員會、職稱和崗位評定委員會、工會委員會、醫(yī)院周會、科主任會議、干部學習會、護士長會議、職工代表大會及黨團基層組織等通報相關(guān)院務(wù)。

5.4.3 通過公告欄、電子屏、觸摸屏等媒介和報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體以及短信、微信群、微信公眾號等媒介予以公開。

5.4.4 建立院情通報制度，定期不定期對院內(nèi)重大事項進行公開通報。

5.5 院務(wù)公開的監(jiān)督措施

推行院務(wù)公開，要堅持黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，黨辦、院辦、紀檢監(jiān)察、工會等有關(guān)部門協(xié)調(diào)和監(jiān)督，職能部門各負其責，依靠廣大職工積極參與的領(lǐng)導體制和工作機制。

5.5.1 院務(wù)公開辦公室負責及時收集職工對院務(wù)公開工作的意見和建議，據(jù)此進行整改提高；組織部門要把開展院務(wù)公開工作的情況列入干部考核的一項重要內(nèi)容，院務(wù)公開考核結(jié)果與績效考核掛鉤。

5.5.2 紀委、監(jiān)察處負責對院務(wù)公開工作的監(jiān)督檢查，確保院務(wù)公開工作健康、有序地進行，各級黨組織要主動配合行政領(lǐng)導嚴格審查應(yīng)公開的事項是否公開，公開的內(nèi)容是否真實，保證院務(wù)公開工作的質(zhì)量。

5.5.3 各級領(lǐng)導要強化民主管理意識，充分尊重和維護職工在醫(yī)院管理中的主人翁地位，虛心聽取職工的意見、建議和批評，對各種建議和意見進行認真的分析研究，對存在的問題及時整改。關(guān)注社會及職工對院務(wù)公開滿意度的調(diào)查結(jié)果。

5.5.4 建立舉報、投拆、監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，保證監(jiān)督渠道暢通。為便于職工對院務(wù)公開工作的監(jiān)督，醫(yī)院設(shè)立院務(wù)公開意見箱和監(jiān)督電話，對有關(guān)舉報、投訴，有關(guān)職能部門必須及時做出負責任的答復和處理，對處理不當或拖而不辦的，紀委、監(jiān)察處負責督促解決。

5.5.5 對在院務(wù)公開工作中弄虛作假、搞形式主義或打擊報復的，醫(yī)院將視具體情況根據(jù)情節(jié)輕重對有關(guān)責任人進行嚴肅處理。

6 工作流程：無。

7 標準/依據(jù)

《關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導意見》，衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕424號，自2006年10月23日實施。

8 表格附件：無。

9 文件修訂記錄

10.審核批準